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兰月,徐光青,胡昔权,李奎,黄东锋.A型肉毒毒素结合功能训练对脑卒中患者生存质量的影响[J].中国康复医学杂志,2007,22(10):912~914
A型肉毒毒素结合功能训练对脑卒中患者生存质量的影响    点此下载全文
兰月  徐光青  胡昔权  李奎  黄东锋
[1]中山大学附属第三医院康复医学科,广州天河路600号,510630 [2]中山大学附属第一医院康复医学科,广州天河路600号,510630
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DOI:
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摘要:
      目的:通过对脑卒中患者进行A型肉毒毒素(BTX-A)结合综合功能训练前后多个时间点进行生存质量的评测及随访,探讨A型肉毒毒素与功能训练对脑卒中患者肌肉痉挛状态及生存质量等功能结局的影响。方法:选择32例伴有上肢痉挛的脑卒中患者,患侧上肢屈肌痉挛改良Ashworth评分2—3级。随机分为BTX-A治疗组及对照组。BTX-A治疗组患者选择肱二头肌、前臂屈肌群,使用国产A型肉毒毒素在肌腹进行分点注射。注射后进行训练。对照组不使用A型肉毒毒素,仅进行康复功能训练。治疗前、治疗后1周、治疗后2周、治疗后6周、治疗后12周分别检测1次。测量指标包括:改良Ashworth痉挛量表评分及卒中影响量表等。结果:治疗组治疗后4次评测与治疗前相比,肌张力、卒中影响量表评分与对照组比较差异均有显著性意义。治疗后4次评测数据两两之间相比,卒中影响量表得分在治疗后6周达高峰,治疗后12周时有所下降,与治疗前相比,差异均有显著性意义。结论:A型肉毒毒素结合综合康复治疗措施可降低脑卒中患者痉挛上肢的肌张力,增加痉挛上肢的功能性活动,改善脑卒中患者的生存质量。远期疗效较单纯功能训练好。
关键词:A型肉毒毒素 脑卒中 痉挛 生存质量
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LAN Yue  XU Guangqing  HU Xiquan  et al
Department of Rehabilitation Medicine, The Third Affiliated Hospital, Sun Yat-sen University, Guangzhou, 510630
Fund Project:
Abstract:
      
Keywords:botulinum toxin type A  stroke  spasticity  quality of life
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