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沈娅妮,魏莉莉,荆志忻,张振赟,刘晓梅,蒋雨珊,石秀娥,杨克虎,黄朝荣,王斌雄,刘海.呼吸训练对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者有效性的系统评价[J].中国康复医学杂志,2021,(2):186~192

呼吸训练对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者有效性的系统评价 点此下载全文

沈娅妮魏莉莉荆志忻张振赟刘晓梅蒋雨珊石秀娥杨克虎黄朝荣王斌雄刘海

甘肃省康复中心医院，甘肃兰州，730000

基金项目：

DOI：10.3969/j.issn.1001-1242.2021.02.011

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摘要：

摘要目的：系统评价呼吸训练对慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）合并呼吸衰竭患者的影响。方法：计算机检索PubMed、EMbase、Web of Science、The Cochrane Library、CNKI、VIP、CBM和WanFang Data等数据库及相关网站，查找呼吸训练对慢阻肺合并呼吸衰竭患者疗效的随机对照试验（RCT），检索时限均为从建库至2019年5月，并追溯纳入研究的参考文献，文种限中、英文。按纳入与排除标准筛选文献、提取资料并评价纳入研究的风险偏倚后，采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果：纳入12个RCT，共958例患者。Meta分析显示，呼吸训练有利于改善患者气体交换[PaO2:MD=1.17， 95%CI(0.98，1.36)， P<0.00001；PaCO2:MD=-0.85， 95%CI(-1.09，-0.61)， P<0.00001]，肺功能FEV1/FVC(%)[MD=1.48， 95%CI(0.35，2.61)， P=0.01]，呼吸频率[MD=-3.36， 95%CI(-4.25，-2.47)， P<0.00001]，提高运动能力[MD=45.55， 95%CI(11.95，79.15)， P=0.008]和生活质量CAT评分[MD=-5.85， 95%CI(-7.53，-4.17)， P<0.00001]；减轻呼吸困难症状[MD=-0.55， 95%CI(-0.63，-0.47)， P<0.00001]。结论：与常规治疗相比，呼吸训练可改善慢阻肺合并呼吸衰竭患者的气体交换、肺功能以及呼吸频率，提高运动能力和生活质量，减轻呼吸困难症状，降低并发腹胀发生率。受纳入研究与质量限制，上述结论尚待验证。

关键词：慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭呼吸训练系统评价随机对照试验

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