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唐晓晓,洪永锋,毛晶,阚秀丽,徐军,沈显山,何紫艳,田亚星,李静,高晓平.早期不同康复策略对脑卒中患者偏瘫侧上肢功能恢复的影响[J].中国康复医学杂志,2022,(6):779~783

早期不同康复策略对脑卒中患者偏瘫侧上肢功能恢复的影响 点此下载全文

唐晓晓洪永锋毛晶阚秀丽徐军沈显山何紫艳田亚星李静高晓平

安徽医科大学第一附属医院康复医学科，安徽省合肥市，230022

基金项目：2016年安徽省卫计委全科医学临床科研课题（2016QK018）

DOI：10.3969/j.issn.1001-1242.2022.06.010

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摘要：

摘要目的：探讨脑卒中早期采取伸肌治疗策略与屈肌治疗策略对患者偏瘫上肢功能恢复的影响。方法：选取符合入组标准的患者48例，随机分为伸肌治疗组和屈肌治疗组，两组均接受除上肢以外部位的常规康复治疗，伸肌治疗组对偏瘫上肢伸肌群（肱三头肌、前臂伸肌群）行电针、肌电生物反馈、手法快扣、运动想象等康复治疗；屈肌治疗组针对上肢屈肌群（肱二头肌、前臂屈肌群）行相同治疗。3周为1疗程，共进行4个疗程康复治疗。分别于治疗前、每疗程结束时进行肱二、肱三头肌的均方根值（RMS）、协同收缩率（CR）、Fugl-Meyer上肢功能（FMA-UE）、改良Barthel指数（MBI）评估。结果：每个疗程结束后两组患者肱二、三头肌的RMS值、FMA-UE及MBI评分均显著好转（P＜0.01）（P＞0.05）；第四个疗程结束后伸肌治疗组的伸肘时CR值小于屈肌治疗组（P＜0.05）。结论：两种早期康复策略对脑卒中患者的上肢肌力、功能及生活自理能力均有明显的治疗效果，但早期采用伸肌治疗策略能更有效地减轻上肢伸肘时的痉挛程度。

关键词：脑卒中早期康复上肢功能表面肌电

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