| 刘家庆,眭明红,肖回乡,张良清,于喆喆.非侵入性经颅刺激对脑卒中后日常生活能力的临床预测模型构建和验证[J].中国康复医学杂志,2026,(8):1293~1298 |
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| 刘家庆 眭明红 肖回乡 张良清 于喆喆 |
| 深圳市南山区人民医院，广东省深圳市，518000 |
| 基金项目：深圳市南山区科技计划项目（NS2023036，NS2023028，NS2023119） |
| DOI：10.3969/j.issn.1001-1242.2026.08.014 |
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| 摘要
目的：建立非侵入性经颅刺激影响脑卒中后日常生活能力的临床预测模型，为精准康复理论指导提供依据。
方法：纳入脑卒中患者193例，按7∶3比例随机划分为模型开发集（70%）和验证集（30%），选取性别、年龄、发病时间、治疗措施等作为自变量影响因素，日常生活能力（改良Barthel指数）作为因变量。采用SPSS 26.0、stata13.0筛选预测因子，R4.3.0进行预测模型构建与验证。
结果：①年龄、性别、发病时间、高血压、偏瘫侧、脑损伤部位、高同型半胱氨酸血症、治疗方法等因素与ADL改善情况密切相关（P＜0.2），入选为关键预测因子；②列线图可见高血压对日常生活能力提升的贡献最大，其次为高同型半胱氨酸血症、治疗措施等，脑损伤部位数量的贡献最小；③ROC曲线下面积（AUC）为0.730；模型的拟合曲线与理想曲线拟合优度检验P＞0.05；DCA评价模型的临床实用性价值较高，可减少不必要的治疗。
结论：该临床预测模型具有较好的预测性能，可为脑卒中康复的精准康复实施提供一定的理论循证依据。 |
| 关键词：脑卒中 经颅直流电刺激 经颅磁刺激 日常生活活动能力 临床预测模型 |
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